关于降低剖宫产率的建议
发布日期:2010-12-08 点击数:3107
青岛市立医院东院麻醉科副主
近年来,我国剖宫产率逐年上升,据统计每年新生婴儿2000万,约一半为剖宫产儿,有个别城市剖宫产甚至达60%—80%。而国外剖宫产不到20%。非产科指症的剖宫产给产妇和她们的孩子,带来的近期的、远期的、看的见的和看不见的危害是不容忽视的。
一是剖宫产后月经不调和宫外孕的发生率,慢性盆腔炎和贫血的发生率都比阴道分娩发生率高。二是剖宫产的孩子患新生儿“湿肺”的比例,比阴道分娩出生的孩子明显增加,社会适应能力差。三是剖宫产的孩子患多动症、感觉统合失调症,比阴道分娩出生的孩子要多,在语言与动手的能力方面发育不平衡的也多。
造成这种现象的原因有:
一是大多数产妇惧怕分娩疼痛而选择剖宫产。
二是考虑医患关系,产妇稍有异常,使得医生不敢承担过多的风险,尽快结束分娩而选择剖宫产。
三是因有的产妇选择良辰吉日出生而选择剖宫产。
呼吁全社会关注母婴健康,为此建议:
(一)加强公益性宣传引导。政府应重视非自然分娩对母婴的危害,认识到降低剖宫产率对提高中华民族素质的深远意义。督促医疗单位开设孕妇学校、宣传展板、发放宣传材料、媒体宣传、学术会议和大型讲课活动等,宣传产前健康教育,让产妇和广大公众真正意识到经阴分娩的重要性。
(二)加大产科投入。医疗单位应加大对分娩镇痛的支持,使医护人员积极开展和普及分娩镇痛技术,让产妇了解分娩镇痛的相关知识以及分娩镇痛的优点,打破“分娩必痛”的传统观念。现在发达国家已经有85%以上的产妇,享受到分娩镇痛带来的分娩得子的快乐。选择分娩镇痛结束分娩,这是降低剖宫产率的关键所在。
(三)提升产科医务人员服务理念。新闻单位、媒体和社会应正确评价和对待医护人员,要让广大公众知道每一种疾病都有它的发展、变化和转归,都有好坏两个方面,每一个医疗行为都有它的风险和并发症。缓和医患关系,引导产妇和家属充分信任医护人员,才能使他们敢于承担风险,提升产科医务人员服务理念。